Хирургический нож или скальпель (от лат. scalpellum ножичек) - медицинский инструмент, используемый для рассечения мягких тканей. Имеют несколько подвидов - брюшистые и остроконечные, которые могут быть большие, средние или малые. Все зависит от длины лезвия. Остроконечные скальпели могут быть только средней длины. Современная хирургия в настоящее время все чаще использует скальпели с лезвиями, которые можно сменить или же одноразовые скальпели.
В зависимости от размеров лезвия разбивают следующие типы скальпелей:
- Скальпель микрохирургический - для выполнения точных хирургических операций под микроскопом;
- «Деликатный скальпель» — для выполнения точного рассечения тканей (в оториноларингологии, офтальмологии, урологии);
- Стандартный хирургический скальпель - для операций в абдоминальной и торакальной хирургии;
- Стандартный анатомический скальпель - для препарирования при изучении анатомии человека, топографической анатомии, оперативной хирургии, судебной медицины и патологической анатомии, а также для отработки хирургической техники;
- Специальные скальпели - для фигурных разрезов.
2) Захватывающие инструменты:
- Зажим - хирургический инструмент, предназначенный для пережатия кровеносного сосуда, для захвата перевязочного материала, для захватывания и удержания различных тканей. В современной медицине существует множество зажимов, отличающихся по длине, форме и толщине, потому что они предназначены для различных функций.
Виды зажимов:
– Зажим Бильрота имеет на захватывающих браншах насечки, меньше травмирует ткани, но захватывает их непрочно.
– Зажим Кохера имеет на захватывающих поверхностях зубчики, что травмирует ткани, но позволяет прочно захватывать их.
– Зажим типа «москит» имеет самые тонкие рабочие поверхности.
– Зажим почечной артерии Федорова применяется для захвата и пережатия тканей, сосудов, основания органов.
- Один из самых распространенных фиксирующих зажимов является корнцанг, при его помощи которого подают перевязочный материал и инструменты, вводят в рану тампоны, дренажи, обрабатывают операционное поле. Бывает прямой и изогнутый.
- Бельевые цапки применяют для фиксации операционного белья вокруг раны. Для большей прочности кожу иногда захватывают вместе с салфетками. Цапки применяются для удерживания операционного белья на перевязочном и операционном столиках. В настоящее время пользуются цапками бельевыми и цапками Бакгауза.
- Языкодержатель необходим для удержания языка от западения.
- Жомы - кишечные зажимы
- Так же очень распространено использование пинцетов. Пинцеты могут быть анатомическими, лапчатыми и хирургическими, нейрохирургическими. П. является основным вспомогательным инструментом, который необходим при любой перевязке или операции.
Виды пинцетов:
– Анатомический пинцет имеет на конце насечки, позволяющие мягко удерживать ткани и не травмировать их, но их удержание не прочно. А. пинцетами пользуются при вмешательствах на нежных тканях ( на ЖКТ, сосудах).
– Хирургические пинцеты, благодаря браншам, снабженным зубчиками, хорошо и надежно удерживают плотные ткани - апоневроз, фасции, кожу. Но они травмируют нежные ткани.
– Нейрохирургический пинцет - пинцет для захватывания мелких сосудов с целью их электрокоагуляции;
– Окончатый пинцет для захватывания опухолей мозга.